El increíble descubrimiento: cuando una pareja descubre que su bebé es un gemelo unido.

Después de una montaña rusa de nueve meses, Hannah y Dan Bateson, de Toomebridge en Irlanda del Norte, dieron la bienvenida a Annabelle e Isabelle al mundo en marzo.

La pareja comenzó un tratamiento de fertilidad el año pasado para ayudarlos a concebir y se sorprendieron al saber que la Sra. Bateson había quedado embarazada en el primer ciclo.

Pero se asustaron cuando una exploración de 12 semanas reveló que los gemelos estaban unidos, algo que solo sucede una vez cada 2,5 millones de embarazos.

Los médicos sabían que las niñas compartían varias partes clave del cuerpo, pero aún no podían determinar si algún órgano vital estaba afectado, un factor clave para su supervivencia y salud a largo plazo.

“Te sentías en el limbo porque sabíamos que estaban unidos, pero sabíamos muy poco sobre la información sobre el alcance de la combinación”, dijo la Sra. Bateson a ITV News.

Incluso cuando se acercaba la fecha de parto, la pareja dijo que todavía sabían “muy poco” sobre la condición de las niñas y cómo les iría.

El Sr. y la Sra. Bateson fueron remitidos al University College Hospital de Londres para que un equipo de especialistas diera a luz a los bebés en marzo.

Los médicos revelaron que Annabelle e Isabelle, que ahora tienen seis semanas, estaban unidas desde el pecho hasta la pelvis y compartían vejiga, intestino y una pierna fusionada, pero lo más importante era que tenían corazones separados.

‘Son milagros. Milagro es la palabra que hemos usado desde el día que nos enteramos de que los íbamos a tener”, dijo la Sra. Bateson.

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Ahora, con seis semanas de edad, Annabelle e Isabelle nacieron contra viento y marea y se enfrentan a un tratamiento médico de por vida.

Esto incluye una operación crucial el próximo mes para comenzar la separación de las niñas.

Pero la nueva madre, la Sra. Bateson, dijo: “El amor que comparten y la esperanza que muestran es el espíritu que mantiene a la familia en marcha”.

‘En cada etapa, simplemente han sido determinados.’

El esposo Dan agregó: “Hasta ahora han demostrado que todos estaban equivocados”.

En una entrevista con ITV News, la Sra. Bateson describió el alivio que sintieron la pareja y el personal médico en el momento en que nacieron Annabelle e Isabelle.

Al escuchar sus gritos por primera vez, la Sra. Bateson recordó: ‘Fue como si te hubieran quitado el peso del mundo de encima.

‘Fue un alivio y sentiste ese alivio en todo el equipo (médico). Cuando tenías quizás más de 20 personas, ese alivio era simplemente increíble.’

Ella agregó: ‘Son milagros. Milagros es la palabra que hemos usado desde el día que descubrimos que los estábamos teniendo.

Annabelle e Isabelle fueron concebidas durante el primer ciclo de tratamiento de fertilidad de los Bateson y su madre las describió como ‘muy, muy, muy largas esperas de niñas pequeñas’.

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Pero los futuros padres descubrieron que algo era diferente sobre el embarazo en la ecografía de 12 semanas, antes de lo cual la Sra. Bateson confesó sentirse aprensiva.

Ella dijo: ‘Tal vez vayas a un escáner sintiendo que algo anda mal. Creo que un sentimiento normal es sentirse muy nervioso al ir a las ecografías, especialmente en los primeros embarazos.’

Al enterarse de que esperaban gemelos unidos, agregó: “Ambos estábamos comprometidos con el embarazo”.

“Fue entonces cuando te sentiste en un limbo porque sabíamos que estaban unidos, pero sabíamos muy poco acerca de la información, del alcance de la unión”.

Bateson dijo: “Fue (un caso de) tratar de juntar las piezas para ver qué hacer y cuál es el siguiente paso”.

La separación de gemelos unidos es una operación de alto riesgo y baja tasa de éxito

La separación quirúrgica de gemelos unidos es un procedimiento delicado y arriesgado, que requiere extrema precisión y cuidado.

Por lo tanto, la decisión de separar gemelos es seria.

Las tasas de mortalidad de los gemelos que se separan varían según el tipo de conexión y los órganos que comparten.

En los casos de gemelos en los que se unen las cámaras de bombeo de sus corazones, no se conocen supervivientes.

Aunque las tasas de éxito han mejorado con los años, la separación quirúrgica aún es rara.

Desde 1950, al menos un gemelo ha sobrevivido a la separación alrededor del 75 por ciento de las veces.

Solo después de que nacen los gemelos, los médicos pueden usar imágenes de resonancia magnética, ultrasonido y angiografía para averiguar qué órganos comparten los gemelos. Para determinar la viabilidad de la separación, los médicos deben evaluar cuidadosamente cómo funcionan los órganos compartidos de los gemelos.

Después de la separación, la mayoría de los gemelos necesitan una rehabilitación intensiva debido a la malformación y la posición de la columna vertebral.

Los músculos de la espalda se flexionan constantemente y, a menudo, tienen dificultades para doblar la espalda hacia adelante y hacia atrás y sentarse erguidos.

Fuente: Centro Médico de la Universidad de Maryland

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Los bebés, unidos desde el pecho hasta la pelvis, nacieron en marzo en el University College Hospital de Londres, la unidad de maternidad más cercana al Great Ormond Street Hospital (GOSH).

Inmediatamente fueron trasladados a GOSH, el hospital especializado líder en Europa para la separación de gemelos unidos, donde se llevarán a cabo las operaciones para separarlos y el tratamiento futuro.

Annabelle e Isabelle tienen corazones separados pero comparten hígado, vejiga e intestino. Tienen una pierna cada uno y una pierna fusionada compartida.

La cirugía para comenzar la separación de los gemelos está programada para el próximo mes.

La Sra. Bateson dijo: ‘Sus pequeños cuerpos son diferentes y lo serán. Las niñas tendrán piernas ortopédicas, tendrán una pierna cada una y tendrán una pierna ortopédica cada una y cirugía en curso el resto de sus días.

“Regresaremos aquí durante los próximos 18 años, lo cual da mucho miedo decirlo, pero si regresamos durante los próximos 18 años, significa que las chicas sobrevivirán”.

Los Bateson ahora están recaudando fondos para ayudarlos a cubrir los costos de viajar constantemente entre Irlanda del Norte y Londres. Puedes hacer clic aquí para apoyarlos.

El Sr. Bateson dijo sobre la experiencia de la pareja hasta el momento: “La pesadilla de cualquier otra persona fue nuestro tipo de sueño, fue extraño”.

“Hannah dejará el trabajo, no mucha gente quiere hacer eso, pero a ella le encantaría porque significa que (los gemelos) están aquí”.

La Sra. Bateson dijo que la familia regresó a casa durante algunas semanas antes de la operación en Great Ormond Street a fines de mayo.

“Será un día muy largo, posiblemente de 12 a 18 horas”, dijo.

A la trabajadora principal de apoyo del NHS, la Sra. Bateson, de 31 años, y a su esposo de 32 años, que dirige un negocio de frutas y verduras, se les ha dicho que es probable que se produzca la separación total durante esa operación, cuyos detalles aún están siendo resueltos por el equipo quirúrgico.

Las operaciones de seguimiento pueden entonces ser requeridas ‘en los días y semanas inmediatos’ después de la principal.

La Sra. Bateson agregó: ‘Va a ser muy difícil. Tratamos de prepararnos tanto como pudimos antes de que nacieran las niñas para que nacieran muy enfermas, incluso sin poder respirar sin ayuda.

Pero nuestras niñas nacieron tan bien. Ambas son niñas felices, así que volver a la mentalidad de tener bebés enfermos da mucho miedo”.

¿CÓMO SE FORMAN LOS GEMELOS UNIDOS EN EL ÚTERO?

Los gemelos unidos se desarrollan cuando un embrión temprano solo se separa parcialmente para formar dos individuos.

Los gemelos idénticos (gemelos monocigóticos) ocurren cuando un solo óvulo fertilizado se divide y se desarrolla en dos individuos.

De ocho a 12 días después de la concepción, las capas embrionarias que se dividirán para formar gemelos monocigóticos comienzan a desarrollarse en órganos y estructuras específicas.

Se cree que cuando el embrión se divide más tarde, generalmente entre 13 y 15 días después de la concepción, la separación se detiene antes de que se complete el proceso y los gemelos resultantes se unen.

Una teoría alternativa sugiere que dos embriones separados pueden fusionarse de alguna manera en el desarrollo temprano.

Aunque se desarrollarán dos fetos a partir de este embrión, permanecerán conectados físicamente, con mayor frecuencia en el pecho, el abdomen o la pelvis. Los gemelos unidos también pueden compartir uno o más órganos internos.

Muchos gemelos unidos mueren en el útero (mortinatos) o mueren poco después del nacimiento. Algunos gemelos unidos supervivientes pueden separarse quirúrgicamente.

El éxito de la cirugía depende de dónde se unen los gemelos y cuántos y qué órganos se comparten, así como de la experiencia y habilidad del equipo quirúrgico.

Los gemelos unidos generalmente se clasifican según el lugar donde se unen, generalmente en sitios coincidentes y, a veces, en más de un sitio.

Fuente: Clínica Mayo

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La Sra. Bateson, que se sometió a una cesárea, pudo sostener a sus hijas al día siguiente de su nacimiento, una vez que fueron trasladadas a Great Ormond Street.

Los Bateson, que han estado juntos durante 14 años y se conocieron cuando eran adolescentes a través de la división sectaria (la familia de Hannah es protestante y la católica de Dan) dicen que se están “enfocando en las alegrías” de finalmente tener hijos después de muchos años de intentarlo, y “intentar no para detenerme en la cirugía.

La pareja, que se casó en 2016, buscó un tratamiento de fertilidad hace más de cuatro años, pero se retrasó debido a que la Sra. Bateson tuvo que perder peso y la pandemia.

Concibieron usando Clomid, un tipo oral de tratamiento de fertilidad.

La Sra. Bateson pasó dos meses antes de dar a luz en Londres para poder tener sus sesiones prenatales en el University College Hospital.

En las semanas previas al nacimiento de Annabelle e Isabelle, también iniciaron conversaciones con Great Ormond Street.

‘La experiencia de Great Ormond Street en este campo definitivamente nos tranquilizó. Hasta hablar de alimentación, estaban hablando de lo que hicieron con el último grupo de gemelos unidos”, dijo la Sra. Bateson.

La pareja dice que ha tenido un “apoyo increíble” de familiares y amigos, y también de su iglesia, Journey Community Church, en Antrim.

“Hemos tenido oraciones y apoyo de ambos lados de la comunidad”, agregó.

La iglesia les ha ayudado a crear una página de recaudación de fondos en línea, accesible a través del grupo de Facebook Bateson Siameses, para ayudar a mantener a la familia.

La Sra. Bateson dijo que los próximos años serán financieramente difíciles, ya que dejará de trabajar para cuidar a los gemelos y la perspectiva de repetidos viajes a Londres.

Normalmente, los gemelos nacen después de que un solo óvulo fertilizado se divide y se desarrolla en dos embriones individuales.

La división normalmente ocurre de ocho a 12 días después de la concepción y los embriones desarrollan sus propios tejidos y órganos por separado.

Sin embargo, en el caso de los gemelos unidos, se cree que esta división ocurre demasiado tarde y los embriones no se separan.

Aproximadamente del 40 al 60 por ciento de los gemelos unidos nacen muertos, mientras que alrededor del 35 por ciento sobrevive solo un día.

Las probabilidades de supervivencia a largo plazo pueden depender de dónde se unen, siendo más comunes los gemelos que comparten el pecho, el abdomen o la pelvis, aunque también se pueden unir por la cabeza.

Si sobreviven, algunos gemelos pueden separarse quirúrgicamente, pero el éxito de estas operaciones depende exactamente de dónde se unen los gemelos y qué órganos comparten.

Lamentablemente, en algunos casos, solo un gemelo sobrevive a la operación.

Los gemelos que comparten un corazón no pueden separarse con éxito, por lo que es fundamental que las pequeñas Annabelle e Isabelle no compartan este órgano.

Con 680.000 niños nacidos en el Reino Unido cada año, estadísticamente, un par de gemelos unidos nacerían en Gran Bretaña cada cuatro años.

Ly

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